A autoklaf vakum mengeluarkan udara dari ruang sebelum dan selepas pensterilan , yang membolehkan wap menembusi instrumen berongga, alat tangan dan pek berbalut sepenuhnya. A autoklaf bukan vakum bergantung pada anjakan graviti , menolak udara keluar semasa wap memenuhi ruang dari atas ke bawah. Untuk latihan berlari a autoklaf pergigian setiap hari, perbezaan tunggal ini menentukan sama ada turbin, tiub, dan beban berliang keluar sepenuhnya kering dan steril, atau sama ada poket udara yang terperangkap meninggalkan tempat sejuk di mana bakteria boleh hidup.
Jika beban kebanyakannya pepejal, instrumen yang tidak dibalut, kitaran kelas N bukan vakum atau kelas S biasanya mencukupi. Jika beban termasuk alat tangan, jarum berongga, pembalut kain, atau instrumen berkantung, a autoklaf pergigian vakum kelas B adalah pilihan yang lebih selamat dan selalunya diperlukan untuk kebanyakan aliran kerja pensterilan klinikal.
Selebihnya panduan ini menghuraikan dengan tepat mengapa jurang itu wujud, cara setiap kitaran berkelakuan pada tahap mekanikal, maksud penilaian kelas yang sebenar, berapa lama setiap kitaran sebenarnya mengambil masa, berapa kos untuk memiliki dan menjalankan mana-mana jenis, dan cara memutuskan yang mana satu milik di kaunter anda berdasarkan beban kes harian sebenar dan bukannya tekaan.
Stim memasuki ruang dari atas dan menolak udara yang lebih sejuk dan padat ke bawah dan keluar melalui injap longkang di bahagian bawah. Ini berfungsi dengan baik untuk item logam pepejal tanpa saluran dalaman, kerana udara mempunyai laluan langsung yang jelas untuk melarikan diri. Masalahnya muncul dengan apa-apa yang mempunyai rongga, lumen, atau lapisan kain: udara terperangkap di tempat yang tidak dapat dicapai oleh graviti sahaja, dan wap tidak dapat menggantikan apa yang tidak boleh disentuhnya.
Pam vakum menarik udara keluar dari ruang sebelum wap diperkenalkan, selalunya dalam beberapa denyutan dan bukannya satu tarikan, mencipta vakum hampir keseluruhan yang kemudiannya mengisi wap secara sekata dari setiap sudut, termasuk di dalam saluran sempit. Selepas pensterilan bertahan untuk masa yang diperlukan, fasa vakum kedua mengeluarkan sisa lembapan, meninggalkan pek yang dibalut cukup kering untuk penyimpanan segera dan bukannya diletakkan lembap di atas dulang.
Perbezaan mekanikal kedengaran kecil di atas kertas, pam berbanding injap longkang, tetapi ia mengubah kategori instrumen yang boleh dipercayai oleh mesin itu. Graviti hanya boleh menolak udara dalam satu arah. Pam vakum boleh menarik udara keluar dari bentuk tidak kira bagaimana bentuk itu berorientasikan di dalam ruang, itulah sebabnya instrumen berongga dan berbalut memerlukannya.
Instrumen disusun supaya wap boleh mencapai setiap permukaan, dan pintu dikunci untuk membentuk pengedap ketat tekanan. Kesesakan ruang adalah satu-satunya kesilapan pemuatan yang paling biasa, kerana ia menghalang peredaran wap tanpa mengira kaedah pensterilan yang digunakan.
Dalam unit bukan vakum, wap mula membanjiri ruang dengan serta-merta dan udara ditolak keluar melalui longkang. Dalam unit vakum, pam menarik ruang ke bawah ke vakum separa, kadangkala mengulangi ini dua hingga empat kali, sebelum wap dimasukkan sama sekali.
Suhu ruang disimpan pada sasaran, biasanya 121°C hingga 134°C, untuk masa pendedahan yang tetap. Kitaran suhu yang lebih tinggi berjalan lebih pendek; kitaran suhu yang lebih rendah berjalan lebih lama, kerana kedua-dua pembolehubah bertukar antara satu sama lain.
Tekanan wap dilepaskan secara beransur-ansur untuk mengelakkan penurunan tekanan yang cepat, yang boleh menyebabkan cecair mendidih dengan kuat atau merosakkan pembungkusan halus jika dilepaskan terlalu cepat.
Unit vakum menarik vakum akhir untuk menyejat sisa lembapan daripada beban yang dibalut. Unit bukan vakum biasanya melangkau langkah ini sepenuhnya atau hanya menawarkan tetingkap pengeringan pasif yang ringkas, itulah sebabnya instrumen sering keluar dengan jelas kelihatan lembap.
| Faktor | Autoklaf Bukan Vakum | Autoklaf Vakum |
|---|---|---|
| Kaedah penyingkiran udara | Anjakan graviti | Pam vakum mekanikal |
| Penembusan instrumen berongga | Terhad, risiko poket udara | Lengkap, bahkan penembusan |
| Sesuai untuk beban yang dibalut | Tidak boleh dipercayai | Ya, direka untuknya |
| Hasil pengeringan | Selalunya meninggalkan kelembapan sisa | Pek kering sedia untuk disimpan |
| Panjang kitaran penuh biasa | 15-30 minit | 18-45 minit termasuk pengeringan |
| Julat saiz ruang tipikal untuk klinik | 12-18 liter | 17-23 liter |
| Kos peralatan | Kos pendahuluan yang lebih rendah | Kos pendahuluan yang lebih tinggi |
| Kerumitan perkhidmatan | Bahagian yang lebih rendah dan lebih sedikit bergerak | Pam vakum yang lebih tinggi menambah penyelenggaraan |
Autoklaf pergigian biasanya dikelompokkan kepada tiga penilaian kelas berdasarkan perkara yang boleh disterilkan dengan pasti. Memahami kelas ini lebih penting daripada nama jenama pada unit, kerana kelas menentukan beban yang sebenarnya selamat untuk dijalankan.
Hanya sesuai untuk instrumen pepejal yang tidak dibalut diproses serta-merta selepas kitaran tamat. Tiada barang berongga, tiada bungkusan berbalut, tiada muatan kain berliang. Ini adalah kelas yang paling asas dan paling terhad.
Masih berasaskan graviti, tetapi dengan keupayaan tambahan yang ditentukan pengeluar seperti beberapa item berbalut atau berongga. Senarai beban yang tepat berbeza-beza mengikut pengilang dan mesti disemak terus terhadap dokumentasi peralatan dan bukannya diandaikan.
Mampu mensterilkan beban berbalut, berliang dan berongga termasuk alat tangan dan fail endodontik, sepadan dengan beban ujian paling sukar yang digunakan dalam ujian pengesahan pensterilan. Ini adalah satu-satunya kelas yang boleh mengendalikan setiap jenis instrumen yang terdapat dalam operator pergigian biasa.
Amalan yang hanya pernah memproses cermin pepejal dan kuar boleh berfungsi dengan unit kelas N. Amalan menjalankan alat tangan, petua ultrasonik atau mana-mana kit pembedahan yang dibalut memerlukan prestasi kelas B, yang secara praktikalnya bermaksud autoklaf pergigian vakum.
134°C
Suhu ruang biasa untuk kitaran pensterilan vakum yang cepat, berbanding 121°C yang biasa digunakan dalam kitaran graviti yang lebih perlahan.
3-6
Bilangan denyutan vakum yang biasa dilakukan oleh kitaran kelas B sebelum dan selepas pensterilan untuk mengeluarkan udara yang terperangkap dari saluran berongga.
18-45 min
Anggaran julat kitaran penuh untuk autoklaf vakum termasuk pengeringan, berbanding 15-30 minit untuk kitaran bukan vakum asas tanpa fasa pengeringan.
0.1-0.2 bar
Anggaran baki tekanan yang tinggal di dalam ruang semasa nadi vakum dalam, cukup rendah sehingga wap boleh membanjiri setiap lompang hampir serta-merta sebaik sahaja dimasukkan.
Bahaya dengan udara yang terperangkap tidak dapat dilihat oleh mata. Stim tidak boleh sampai ke permukaan yang diduduki udara, jadi satu poket udara yang tidak dialihkan menjadi tempat sejuk di mana suhu tidak pernah naik cukup tinggi atau kekal cukup tinggi cukup lama untuk membunuh spora. Instrumen pepejal jarang mempunyai masalah ini. Alat tangan dengan turbin dalaman, hujung picagari dan apa sahaja yang dibalut dalam kantung atau kain jauh lebih terdedah kepada pensterilan yang tidak lengkap dalam kitaran graviti sahaja.
| Profil Amalan | Jenis Disyorkan |
|---|---|
| Pembersihan am, tiada alat tangan diproses | Kelas N bukan vakum |
| Campuran pepejal dan barang berongga sekali-sekala | Kelas S, semak senarai beban pengeluar |
| Isipadu tinggi, alat tangan, kit pembedahan, storan berbalut | Autoklaf vakum kelas B |
| Klinik berbilang kerusi dengan pusing ganti berterusan | Autoklaf vakum kelas B with fast cycle option |
Kiraan kerusi dan pusing ganti instrumen harian penting sama seperti jenis kerja yang dilakukan. Latihan kerusi tunggal melakukan pemeriksaan mudah selalunya boleh dikendalikan dengan unit bukan vakum yang lebih kecil dan kitaran yang lebih panjang. Klinik berbilang kerusi memproses beberapa set alat tangan sejam memerlukan autoklaf vakum dengan pilihan kitaran pantas, atau pusing ganti instrumen menjadi kesesakan untuk keseluruhan jadual.
Harga pelekat hanya sebahagian daripada perbandingan. Autoklaf pergigian vakum biasanya kos lebih awal kerana pam tambahan, injap dan logik kawalan, tetapi gambaran kos jangka panjang sangat bergantung pada volum kitaran dan perkara yang cuba disterilkan oleh amalan itu.
Unit bukan vakum biasanya merupakan pilihan kos yang lebih rendah untuk dibeli, mencerminkan reka bentuk mekanikal yang lebih ringkas dan senarai bahagian yang lebih pendek.
Unit vakum memerlukan perhatian berkala pada pam dan pengedapnya, item baris tambahan yang tidak ada pada unit bukan vakum.
Kitaran yang lebih panjang dengan denyutan vakum dan fasa pengeringan menggunakan lebih banyak air dan tenaga bagi setiap kitaran daripada larian graviti asas.
Menjalankan semula kitaran, menggantikan alat tangan yang rosak, atau menangani pek berbalut yang tercemar memerlukan lebih banyak masa dan instrumen daripada perbezaan harga antara jenis unit.
Untuk amalan mengendalikan sebarang instrumen berongga atau berbalut, kos berulang kali mempertaruhkan pensterilan yang tidak lengkap, atau menggantikan alat tangan yang rosak akibat pemprosesan yang tidak betul, secara amnya mengatasi jurang harga antara unit bukan vakum dan vakum dalam satu atau dua tahun pertama penggunaan.
Autoklaf vakum mengandungi pam vakum mekanikal, yang merupakan komponen tambahan yang memerlukan servis berkala dan merupakan titik kegagalan yang paling biasa dalam unit ini. Autoklaf bukan vakum mempunyai lebih sedikit bahagian yang bergerak dan secara amnya memerlukan penyelenggaraan yang lebih rendah, tetapi ia juga tidak boleh melakukan fasa pengeringan yang menghalang pek basah dan kakisan instrumen dari semasa ke semasa.
Ia tidak digalakkan. Alat tangan mempunyai saluran dalaman yang sempit di mana poket udara mudah terbentuk dalam kitaran anjakan graviti, meninggalkan bahagian permukaan dalaman tidak disterilkan walaupun permukaan luar mencapai suhu yang betul.
Masa tambahan datang daripada denyutan vakum sebelum pensterilan dan fasa vakum pengeringan selepas itu. Kedua-dua fasa inilah yang menjadikan muatan berbalut dan berongga selamat dan kering, jadi minit tambahan terus diterjemahkan kepada hasil yang lebih lengkap.
Kelas B menerangkan standard prestasi, dan dalam praktiknya, unit hanya mencapai kelas B dengan menggunakan kitaran vakum pecahan. Jadi walaupun bukan setiap mesin vakum secara automatik kelas B, setiap mesin kelas B ialah autoklaf vakum.
Instrumen yang dibalut perlu keluar kering sepenuhnya untuk mengekalkan kemandulan semasa penyimpanan. Kitaran bukan vakum selalunya meninggalkan sisa lembapan di dalam balutan, yang boleh menjejaskan pengedap dan membenarkan pencemaran semula sebelum instrumen digunakan.
Kebanyakan autoklaf vakum kelas B termasuk kitaran boleh pilih, jadi unit yang sama boleh menjalankan kitaran gaya graviti yang lebih pantas untuk beban pepejal dan kitaran vakum penuh untuk beban berbalut atau berongga, memberikan kefleksibelan latihan tanpa memiliki dua mesin.
Saiz ruang hanya mengubah bilangan instrumen yang sesuai bagi setiap kitaran. Ia tidak mempunyai kaitan sama ada udara boleh dikeluarkan sepenuhnya daripada item berongga atau berbalut, yang bergantung sepenuhnya pada sama ada unit mempunyai keupayaan vakum.
Ujian Bowie-Dick lazimnya dijalankan pada permulaan setiap hari bekerja sebelum memuatkan pertama instrumen yang dibalut, kerana ia mengesahkan wap menembusi bahan berliang dengan betul sebelum unit itu dipercayai dengan beban sebenar.
Sekiranya anda mempunyai soalan untuk pemasangan
Atau memerlukan sokongan, sila hubungi kami.
86-15728040705
86-18957491906